世界精神卫生日：对话米莱娜·奥索里奥

在2008年初米莱娜·奥索里奥（Milena Osorio）刚加入红十字国际委员会的时候，该组织在全球开展的心理健康和社会心理支持项目仅有8个。将近13年后的今天，项目数量已升至240个。作为项目协调官，富有个人魅力的米莱娜领导着这支由130多人组成的团队，她对项目的长足发展感到非常自豪。

在世界精神卫生日（10月10日）即将到来之际，我们与米莱娜进行了一场对话。想象着在菊花茶的香气萦绕下，我们坦率地探讨了在将心理健康纳入整体应对行动时，如何做到"言行一致"这一话题。墙上的宣传语清楚明了：没有心理健康就没有健康。

回到起点

红十字国际委员会心理健康和社会心理支持项目始于2002年3月。当时一名心理学家首次加入我们的工作组，为巴尔干冲突中失踪人员的家属提供支持。

对于在哥伦比亚长大的米莱娜而言，她在年轻时即有了成为人道工作者的志向。

我是临床心理学毕业，在1997年以心理学家的身份加入了无国界医生组织。在该组织供职的12年中，我主要在世界上冲突最惨烈的地区工作。

由于十分认同红十字国际委员会的理念——确保为武装冲突和其他暴力局势受害者提供人道保护，米莱娜后来成为委员会在格鲁吉亚（第比利斯）心理健康和社会心理支持项目的代表。在那里，她设立了全球首批支持失踪人员家属的项目之一，并很快将这个项目拓展至亚美尼亚和阿塞拜疆。

"在格鲁吉亚、亚美尼亚、阿塞拜疆和尼泊尔，心理健康和社会心理支持项目的核心受众是失踪人员家属，而在刚果民主共和国，我们主要为性暴力受害者提供支持。在这些国家开展的活动充分证明了将心理健康和社会心理支持纳入整体人道行动的重要性，也为我们获得当地民众更广泛的接纳铺平了道路。"

2013年，米莱娜调至日内瓦总部，为如今在各一线地区不断扩大的心理健康团队提供指导。2016年，她被任命为项目协调官。

我们只是社会的一个缩影

心理健康问题曾经常常被当做秘密掩盖，当事人背负着沉重的污名，但在过去十年中，它已经逐渐成为"让我们来谈谈......"的首要话题。这种变化也在红十字国际委员会内部有所反映。"心理健康与社会心理支持部门不再被视为孤立的机构，而是我们一线工作当中一个强有力的组成部分。事实上，根据我们用科学手段衡量的影响力显示，我们可以有把握地说，提供心理健康和社会心理支持可以挽救生命。"

米莱娜与我们分享了她的部门所采用的管理方法，这种方法以结果为导向，重点关注心理健康项目的成果。

第33届红十字与红新月国际大会通过了一项关于应对心理健康与社会心理问题的决议，图为米莱娜与同事在会后合影留念。

在红十字国际委员会工作的经历令人激动且难忘，也兼具挑战。米莱娜说，最大的障碍是在本土文化根深蒂固的情况下与当地民众进行沟通。"我们不想被当成要将外来观念强行灌输给当地民众的西医。我们提供专业技术，除此之外的一切都会根据当地习俗和实际需求进行调整。

在刚果民主共和国，经过初始评估，我们发现性暴力受害者往往请求宗教领袖为其举行净化仪式，摆脱自己受到的'诅咒'。在这种情况下，我们将这些宗教领袖纳入支持体系中，这样不仅能传递关于性暴力的去污名化信息，也是为了鼓励他们将需要心理健康和社会心理支持的人介绍给我们。"

这种灵活适应和保持文化相关性的工作方式，帮助项目团队与社区间建立起宝贵的信任，从而将心理健康与社会心理支持项目融入了本地社会服务体系中。

集体的努力

心理健康与社会心理支持项目的核心永远是需要帮助的民众，但支持的角度不尽相同，取决于当地现有的基础医疗体系。

我们主要的工作方式是能力建设。我们不是为了取代本地服务；相反，我们的目标是培训社区成员和各团体，包括社区领袖、传统治疗师、学校教师、专业医务人员和其他第一反应者。

在处理失踪者家属相关问题时，事实证明家属们往往能够结成最强大的支持网络。"挚爱的亲人下落不明，他们承受着巨大的痛苦以及不断交替的希望和失望；除此之外，他们还必须解决种种法律、财务和行政上的难题，才能获得所需的援助。

我们试图搭建一个生态系统，使他们能够交流协作。通过相互分享实践经验，他们往往能从中找到最适用的解决方案。这正是用简单方法解决复杂难题的完美案例。"

克服重重困难

米莱娜认为她工作中最令人振奋的是感受到人们对困境的顽强抵抗力。"每个人都有应对挑战、勇敢面对生活低谷的能力。这种应对困境、顽强复原的能力令人印象深刻。我总是被人们能够克服困难，走出困境的程度所震惊。"

在达尔富尔冲突激化时，米莱娜见证了这种神奇的力量如何在她的工作对象身上发挥作用。"人们长期流离失所，艰难度日。每天早上，父母们起床后的首要任务就是打水和砍柴。而在漫长且艰难的一天结束后，他们回到那个被当做家的破房子中。尽管美好的未来遥遥无期，但他们仍面带笑容地为孩子们打水，晚上一家人围坐在辛苦了一天才搭建起来的篝火旁。且不管自己的食物有多少，从来不吝于与我们分享。"

尽管困难重重，但他们找到了排除万难的力量。

当创伤极其严重时，人们会失去激活这种隐藏力量的能力。但是，如果你帮助他们找到它，美好的事情就会发生。这就是力量和复原力的所在。